25 Mart 2015 Çarşamba

İnfertilite (Kısırlık) nedir?


Kısırlık (  İnfertilite ) nedir?


Çiftlerin bir yıl süre ile  ortalama haftada üç kez düzenli ilişkiye girmelerine rağmen gebelik oluşmaması durumu infertilite olarak değerlendirilir.    
 Primer infertilite ; En az bir yıl süreyle korunmamaya rağmen hiç gebelik oluşmaması durumudur.

Sekonder infertilite Önceden gebelik oluşması sonrasında tekrar çocuk isteme durumunda en az bir yıl korunmamaya rağmen yeni bir gebelik olamaması durumudur.    
Unutmamak gerekir infertilite bir çift terapisidir.

İnfertilite, çiftlerin %15-20’sinde görülür. Diğer bir deyişle, her 6 ya da 7 çiftten birinde kadın gebe kalamaz ve bu nedenle tıbbi yardım almak zorundadır.
İnfertilite sorunu olan çiftlerin %85’inde, erkekle ya da kadınla ilgili bir neden söz konusudur. Geri kalan %15’inde ise tüm testlerin normal sonuçlanmasına rağmen gebelik mümkün olmaz. Bu grup “açıklanamayan infertilite” grubu olarak tanımlanır. 

İnfertilite tedavisi zor mudur?
İnfertilite tedavisinin süresi ve zorluğu infertilitenin sebebine göre değişmektedir. İnfertilite süresi, eşlik eden kadın ya da erkek faktörlerinin varlığı, önceden yapılan denemeler ve sonuçları, kadın yaşı,  tedavi sürecini ve şeklini belirleyen önemli faktörlerdir.




13 Mart 2015 Cuma

Hamilesiniz

Bir anne adayı için verilebilecek en güzel haber, -Hamilesiniz,
Uzun zamandır heyecanla umutla beklediğiniz o güzel haber nihayet size ulaştı.
Kan test sonucunuz pozitif gebe siniz.

Beyinde oluşan fırtınalar, karnınızın içinde uçuşan kelebekler birazcık sakinleştiyse şimdi devam edebiliriz.


Peki şimdi neler olacak 

Gebeliğinizin 1.haftası - bu hafta henüz gelişen bir şey yok ancak hayallerimiz ve umutlarımız pozitif 

Gebeliğinizin 2.haftası-Yumurta hücresinde birtakım hareketlenmeler başladı ancak sizin bunu dışarıdan gözlemleme şansınız bu aşamada henüz yok 

Gebeliğinizin 3.haftası- Siz dışarıdan fark etmeseniz bile döllenme aşaması oluşmaya başlamıştır.

Tam da bu aşamada araya kocaman bir parantez açarak tüp bebek annelerinin bu farkı nasıl hissettiklerini paylaşmak isterim.

(Doğal yolla gebe kalan bir bayan gebeliğinin ilk 3 haftalık dönemini hiç bir şekilde dışarıdan hissedemez ve bu aşamaları takip edemez 
Doğal yolla gebe kalan bir bayan için tüm bu aşamalar menstrual sıklus dediğimiz adet döngüsünün en doğal aşamalarıdır.

Adet başlangıcı ile birlikte yumurtalıklardan o ay için gelişmesi planlanan yumurta hücresi seçilir, yumurta gelişir ve olgunlaşır, istenen olgunluğa ulaşan yumurta içinde bulunduğu folikülden ayrılarak tüplere doğru harekete geçer, bu aşamada sperm hücresi ile karşılaşırsa ve döllenme imkanı olursa süreç başlamış olur.

Tüp bebek anneleri bu konuda oldukça şanslıdırlar, onlar yumurtalığın seçip bize vermeyi planladığı yumurta/yumurtaları adetlerinin 2.-ile 5.gün arasında takip etmeye başlarlar düzenli olarak geldikleri kontrollerle yumurtanın gelişim ve olgunluk aşamasını takip ederler, Yumurtalar istenen olgunluğa ulaştığında henüz folikullerden dışarı atılmadan laboratuvar ortamında toplanır, Sperm ile yumurtanın karşılaşma aşaması laboratuvar ortamında gerçekleşir.

Böylece yumurtalarının döllenip döllenmediğini bilirler .)

Gebeliğinizin 4.haftası -Bebeğinizin ilk hücre yapıları oluşmaya başlarken,siz adet döneminizden bir önceki haftada oluşan genel belirtilerden daha fazla bir şey hissetmiyor olacaksınız.

Gebeliğinizin 5.haftası - işte tam da bu haftalar da müjdeli haber artık gelir.Kanda ve idrarda yapılan gebelik testi pozitiftir.
Hayırlı olsun ...




9 Mart 2015 Pazartesi

HSG (ilaçlı rahim filmi)


Rahim filmi nedir ? Nasıl çekilir ? 

Histerosalpingorafi (HSG) genellikle adet kanaması bittikten sonra birkaç gün içerisinde çekilir. Adetliyken çekilmemesinin nedeni adet kanı rahim içerisine verilen ilaçla beraber karın içerisine girebilir.

Adet kanaması bittikten hemen sonra çekim yapılması daha uygun olacaktır, eğer adetten sonraki iki haftalık süre içerinde çekim yapılırsa döllenme ve hamilelik ihtimalini ekarte etmek gerekir.
gebe kalma ihtimali varsa adetten sonraki 10- 15 günlük süre içerisinde  hamilelik oluşabilir. 


Rahim filmi için açlık gerekmez 


Ancak genel anestezi altında çekim yapılacaksa en az 6 saatlik açlık gereklidir.Normal şartlarda anestezi gerektiren bir işlem değildir ancak özel durumlarda (vajinusmus vb.) tercih edilebilir.



Rahim filmi öncesinde özellikle kullanılması gereken bir ilaç yoktur ancak profilaktik amaçlı antibiyotik ve işlem öncesi ağrı kesici doktorunuz tarafından tavsiye edilebilir.

HSG (ilaçlı rahim filmi) nasıl çekilir?
-Rahim filmi röntgen odasında çekilir. Normal karın veya göğüs röntgenlerinin çekildiği odada hasta röntgen masasının üzerine sırt üstü yatar.
- Röntgen masasına sırt üstü yattıktan sonra bacaklarını hafif açar.Jinekolojik muayene pozisyonuna benzer bu ancak burada bacakları koyacak kısımlar yoktur, hasta düz röntgen masası üzerine koyar ayaklarını.
- Röntgen odasında genellikle röntgen teknisyesi veya radyoloji uzmanı bulunur.
-Hastaya jinekolojik muayenede olduğu gibi muayene aleti (spekulum) takılır.
- Spekulum takıldıktan sonra hastanın rahim ağzı (serviks) antiseptik solüsyon ile temizlenir.
- Daha sonra rahim ağzına ince uzun bir tüp şeklinde kanül denilen alet yerleştirilir.
- Rahim ağzına yerleştirilen aletin içerisinden rahim içerisine doğru radyoopak sıvı (film çekimi için gereken ilaç) verilir. 


Bu sıvı sayesinde röntgen filminde rahim ve tüpler  parlak şekilde görülebilir. 
- Verilen sıvı rahim içerisine ve oradan tüplere ve tüpler açıksa karın içerisine kadar ilerler. Bu esnada hasta çok hafif ağrı hissedebilir. Rahim içerisine ilaç verilirken birkaç defa karın bölgesine röntgen filmi çekimi yapılır.



- Film çekimleri bittikten sonra rahim ağzına yerleştirilen alet alınır ve spekulum (muayene aleti) çıkartılır.
- Kısa bir süre sonra hasta kalkmadan bir karın filmi daha çekilir. Daha sonra hasta masadan kalkabilir.
- Rahim filmi çekimi toplamda ortalama 5-10 dakika süren bir işlemdir.



Rahim filmi (hsg) sonuçları ne zaman alınır?


Film sonuçları  film çekimi bittikten hemen sonra çıkar.

 Çekilen filmler siyah röntgen kağıtlarına basılır ancak radyoloji uzmanı tarafından detaylı rapor yazılması gerekir.
Bu aşama filmin çekildiği merkeze ve yoğunluğa göre değişmektedir ancak genellikle bir kaç saat içerisinde radyoloji uzmanı rahim filmi hakkında raporunu yazmış olur. 

Hastalar bu raporu alarak kadın doğum uzmanlarına gösterirler. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı hem çekilen filmleri hem de yazılan raporu inceler.